Parazitāro slimību ārstēšana ir neatliekama problēma to valstu iedzīvotājiem, kurās ir silts un karsts klimats. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem 25% pasaules iedzīvotāju ir uzņēmīgi pret helmintu invāziju. Parazīti saimnieka ķermenī spēj pastāvēt ilgu laiku (vairākus gadus), neatdodot savu klātbūtni un pamazām iznīcinot orgānus no iekšpuses. Lielāko daļu helmintiāžu pavada alerģiskas reakcijas un imunoloģiskās aizsardzības nomākums, kas izraisa nopietnas slimības un pat nāvi.
Kas ir tārpi
Helminti (tārpi) - vispārējs nosaukums parazītiskajiem tārpiem, kuru īpašnieks ir cilvēks vai dzīvnieks. Pašlaik uz planētas ir vairāk nekā 250 helmintu sugu (apmēram 90 no tām dzīvo NVS). Garumā tārpi cilvēka organismā var sasniegt vairākus metrus, bet lielākā daļa ir 20-40 cm lieli. Helminti spēj apdzīvot gandrīz visus cilvēka ķermeņa orgānus, barojoties ar saimnieka iekšējiem resursiem, novājinot to un novedot pie attīstības. no slimībām.
Helmintu īpatnība ir tāda, ka saimnieka organismā nevar noritēt pilns to dzīves cikls – olšūnu nobriešanai nepieciešami cilvēka organismam nespecifiski apstākļi. Tārpu ilgstoša klātbūtne ir saistīta ar atkārtotu inficēšanos (nobriedušu olu uzņemšana mutē un pēc tam kuņģī un zarnās). Pēc tam, kad helmintu olas nonāk cilvēka ķermenī, no tām izplūst kāpuri, kas sāk kustēties pa ķermeni. Lielākā daļa helmintu "dzīvo" zarnās, bet daži tārpu veidi ar asinsriti spēj migrēt uz citiem orgāniem (plaušām, aknām, sirdi, smadzenēm, acīm).
Infekcijas un turpmākās attīstības procesā pieaugušajiem tārpiem cilvēka organismā ir šāda patoloģiska iedarbība:
- mehānisks zarnu sienas integritātes pārkāpums;
- helmintu toksisko atkritumu produktu iedarbība;
- cilvēkam nepieciešamo derīgo vielu uzsūkšanās ar parazītu;
- aknu kanālu slēgšana, zarnu lūmenis ar tārpu gabaliņiem (reti ar lielu helmintu bojājumiem).
Helmintiāzes ir slimību grupa, ko izraisa helmintu invāzijas. Bērni ir jutīgāki pret šādām patoloģijām, jo viņu imunitāte vēl nav pilnībā izveidojusies, un turklāt viņi paši nespēj rūpēties par personīgo higiēnu. Tālāk no bērna ir iespējams inficēt pieaugušos ģimenes locekļus, kas veicina tālāku izplatīšanos.
Helmintiāzei specifiski simptomi nav raksturīgi, jo tārpu infekcijas klīniskā aina ir līdzīga žultspūšļa, aknu, kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pazīmēm, tāpēc precīzas diagnozes noteikšanai ir nepieciešami laboratorijas testi. Turklāt bieži tiek konstatēts asimptomātisks pārvadājums, kura diagnoze ir saistīta ar zināmām grūtībām.
Veidi
Helminti, pamatojoties uz morfoloģiskajām īpašībām, tiek iedalīti trīs lielās grupās: apaļie, lentveida un plakanie tārpi. Katra kategorija ir iedalīta vairākās klasēs. Helmintiāzes tiek apvienotas grupās atkarībā no slimību izraisošā tārpa veida. Helmintu šķirņu un to izraisīto patoloģiju raksturojums:
- Apaļtārpi (nematodes) ir relatīvi maza izmēra (2–40 cm) heteroseksuāli helminti, kas ir plaši izplatīti pārnešanas viegluma dēļ. Inficēšanās ar nematodēm notiek, kad parazītu oliņas no pārnēsātāju fekālijām nonāk saimnieka mutē. Visbiežāk sastopamie helmintu pārstāvji ir pinworms – tie ir inficēti 90% gadījumu. Pinworm kāpuri izraisa enterobiāzes slimību, ko pavada smags izsīkums, kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Otru biežāko helmintozi izraisa ascaris tārps un to sauc par askaridozi – tā ir patoloģija, kurā parazīti inficē ne tikai cilvēka zarnas, bet arī citus orgānus (aknas, plaušas, sirdi). Askaridoze spēj provocēt iekšēju asiņošanu, alerģisku reakciju parādīšanos, bērniem – attīstības kavēšanos. Tā sauktais pātagas tārps, neskatoties uz tā nelielo izmēru (3-5 cm), var toksiski iedarboties uz cilvēka organismu 5 gadus, izraisot slimību trihocefalozi. Trichinella tārpu ietekme izraisa trihinelozes attīstību, kuras raksturīga iezīme ir muskuļu audu bojājumi.
- Lenteņi (cestozes) ir lielākie helmintu pārstāvji (10-15 metri). Tie ir viena dzimuma parazīti, t. i. to pavairošanu veic viens indivīds. Obligāts posms lenteņu dzīves ciklā ir nagaiņu attīstība organismā. Cestodu olas nonāk vidē ar saimniekdzīvnieku fekālijām. Turklāt ir iespējama inficēšanās ar piesārņotu gaļu. Piemēram, nepietiekama cūkgaļas termiskā apstrāde izraisa inficēšanos ar cūkgaļas lenteni, liellopu gaļu – ar liellopu lenteni. Ehinokokoze, ko izraisa ehinokoku lenteņi, kuras starpsaimnieks ir cilvēks, tiek uzskatīta par nopietnu parazitāru slimību. Šī patoloģija noved pie cistu veidošanās orgānos, kuras var novērst tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.
- Plakanie tārpi (trematodes) ir mazi (7-30 mm) un parasti skar aknu un žults ceļus. Trematozes var izraisīt hepatīta, holelitiāzes attīstību. Plakano tārpu galvenā iezīme ir piesūcekņu klātbūtne uz ķermeņa virsmas, kas kalpo barības vielu un asiņu uzsūkšanai. Inficēšanās ar trematodēm rodas slikti vārītu vai termiski apstrādātu zivju un jūras velšu patēriņa dēļ. Galvenie trematožu pārstāvji ir aknu trematodes un šistosomas; pirmais izraisa opisthorchiasis, otrais - šistosomiāzi.
Atsevišķu nišu starp parazītu invāziju aizņem vienšūņu infekcijas, ko izraisa visvienkāršākie vienšūnu mikroorganismi. Šo parazītu vairošanās notiek dalīšanās ceļā, tāpēc to skaits strauji palielinās. Mūsu reģionā visizplatītākais vienšūnu parazītu veids ir lamblijas, tas pastāv divos veidos – veģetācijā un cistās (sporās). Saskaņā ar statistiku, katrs trešais bērns cieš no giardiozes, jo infekcija notiek, kad zarnās nonāk tikai 2-10 lamblijas cistas.
Cēloņi
Inficēšanās ar helmintu un vienšūņu invāziju tiek veikta ar orālo-fekālo ceļu - no inficēto dzīvnieku izkārnījumiem nobriedušas olas vai sporas nonāk saimnieka mutē un zarnās. Zinātne zina četrus galvenos infekcijas veidus:
- Kontakts - tiek veikts, kad cilvēks nonāk saskarē ar inficētu nesēju (dzīvniekiem, putniem, citu personu), izraisa kontakthelmintozes attīstību.
- Infekcija caur augsni un ūdeni, kas satur slimību izraisošas olas vai cistas, izraisa ģeohelmintiāzi.
- Infekcija, kas rodas, ēdot jēlu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu un zivis, izraisa biohelmintozes attīstību.
- Nelielu daļu invāziju izraisa kukaiņu kodumi.
Kā ārstēt cilvēku tārpus
Dažādu helmintu bojājumu simptomi parasti ir līdzīgi. Visspilgtākās un izplatītākās pazīmes ir pēkšņs svara zudums, savārgums, ādas bālums, nieze tūpļa rajonā. Tajā pašā laikā daži simptomi joprojām var palīdzēt noteikt diagnozi - piemēram, traucējumi kuņģa-zarnu trakta darbībā, nervu sistēma signalizē par liellopu lenteņa klātbūtni organismā, alerģiskas reakcijas un ādas izsitumi - pātagas u. c. Kā noņemt tārpus no cilvēka, kādas metodes un zāles tam pastāv - ar šiem jautājumiem nodarbojas infekcijas slimības ārsts.
Pareizas diagnozes noteikšana balstās uz precīzu patogēnā helminta veida noteikšanu. Tam var būt nepieciešami laboratorijas testi (urīns, asinis, fekālijas, žults) un citi diagnostikas pasākumi (ultraskaņa, fluorogrāfija). Nekavējoties jāsāk likvidēt parazītus – jo ilgāk helminti atrodas organismā, jo grūtāk vēlāk atbrīvoties no sakāves sekām. Ārsts izraksta ārstēšanu, pamatojoties uz pacienta svaru, dzimumu un vecumu, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un vispārējo stāvokli.
Veiksmīgu tārpu izvadīšanu cilvēkam nodrošina ne tikai ārstēšana ar prettārpu līdzekļiem, bet arī veselību uzlabojoša uztura ievērošana, jaunas infekcijas profilakse. Iepriekš parazītu izvadīšanai tika izmantotas tikai tautas metodes, turpretim tagad tās tiek izmantotas kā papildu pasākumi cīņā pret helmintiem, jo farmācijas tirgū ir parādījušās daudzas sintētiskas prettārpu zāles.
Mūsdienu farmakoloģijas nozarē ir aptuveni 20 zāles tārpu noņemšanai cilvēkiem. Starp tiem ir zāles ar šauru un plašu darbības spektru:
| Zāļu veids | Indikācijas |
| Pretnematodisks (kas paredzēts apaļo tārpu noņemšanai | Enterobiāze, askaridoze, trihocefaloze, trihineloze, strongiloidoze, ankilostomiāze |
| Prettrematode (kas paredzēta plakano tārpu noņemšanai) | Šistosomiāze, fascioliāze, opisthorhiāze, klonorhiāze |
| Protivocestodnoy (paredzēts plakantārpu noņemšanai) | ehinokokoze, difilobotriāze, teniāze, teniarinhiāze, difilobotriāze |
Kā noņemt tārpus no cilvēka
Lielākā daļa prettārpu zāļu ir efektīvas pret pieaugušajiem – olas un kāpuri nav būtiski destruktīvi. Šī iemesla dēļ ārsti iesaka atkārtot kursu pēc 2-3 nedēļām, lai izslēgtu atkārtotu inficēšanos. Turklāt eksperti iesaka, ārstējot dažus helmintozes veidus, vakarā uzlikt klizmu vai dzert caurejas līdzekli pēc tablešu lietošanas no rīta.
No tradicionālajām zālēm visefektīvākās ir neapstrādātas ķirbju sēklas, ķiploki, biškrēsliņi. Vairuma zāļu un netradicionālo zāļu darbības mehānisms tārpu noņemšanai ir helmintu neiromuskulārās sistēmas darbības traucēšana, vielmaiņas nomākšana (fumarāta reduktāzes inhibīcijas dēļ) un tārpu apvalka audu iznīcināšana.
Ārstēšanas laikā pacientam var rasties intoksikācijas pazīmes: zarnu darbības traucējumi, galvassāpes, vemšana, alerģiskas reakcijas, sāpes vēderā. Tārpu ārstēšana cilvēkiem ar pretparazītu līdzekļiem jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un saskaņā ar ražotāja norādījumiem, lai izvairītos no komplikācijām un blakusparādībām.
Tabletes
Visas zāles tārpu noņemšanai jālieto ēdienreizes laikā, uzdzerot glāzi šķidruma (ūdens, piens). Dažu tārpu tablešu salīdzinošās īpašības. Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir aizliegts lietot visas zāles:
| Zāļu aktīvā viela | Darbība | Indikācijas | Lietošanas veids (pieaugušajiem) | Blakus efekti | Kontrindikācijas |
| Pirantelis | Bloķēti nervu gali tārpu muskuļos | Enterobiāze, askaridoze, nonkatoroze, ankilostomiāze | Līdz 75 kg - 15 ml sīrupa vienu reizi, 75 kg un vairāk - 20 ml | Reibonis, gremošanas sistēmas traucējumi, izsitumi uz ādas | Aknu mazspēja līdz 6 mēnešu vecumam |
| Karbendazīms | Parazītu muskulatūras paralīze | Askaridoze, strongiloidoze, trihocefaloze, nonkatoroze | Atkarīgs no parazīta veida | Slikta dūša, vājums, alerģiskas reakcijas | Komponentu jutība |
| Pyrvinia emboat | Tārpu metabolisma pārkāpums | Enterobiāze | 5 mg/kg ķermeņa svara vienu reizi no rīta pēc brokastīm | Galvassāpes, slikta dūša, caureja, alerģiskas reakcijas | Aknu mazspēja līdz 3 mēnešu vecumam |
Veiksmīgai cīņai pret parazītiem ir svarīgi rūpīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, stingri ievērot ārsta noteikto ārstēšanas kursu. Papildus prettārpu zāļu lietošanai ieteicams parūpēties par toksīnu izvadīšanu no organisma un orgānu darbības atjaunošanu, imūnsistēmas stiprināšanu. Šiem nolūkiem plaši izmanto tautas receptes (uzlējumus, tējas), kā arī rūpnieciskos vitamīnu un minerālvielu kompleksus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālās medicīnas recepšu izmantošana ir ļoti efektīva parazītu likvidēšanā. Šim nolūkam izmanto novārījumus, tinktūras, klizmu šķīdumus no šādām dabīgām sastāvdaļām:
- ķiploki;
- ķirbju sēklas;
- Valrieksts;
- sīpols;
- garšaugi: pienenes, biškrēsliņi, vērmeles, dadzis, nātres;
- eļļas: kaņepju, ciedra, linsēklu, smiltsērkšķu.
Kā noņemt tārpus mājās
Dažus helmintozes veidus veiksmīgi ārstē mājās bez hospitalizācijas slimnīcā, bet, ja inficējas ar liela veida tārpiem, var būt nepieciešama atbalstoša terapija slimnīcas apstākļos. Tārpu noņemšana mājās ietver gan narkotiku ārstēšanu, gan alternatīvās medicīnas izmantošanu. Jebkuri līdzekļi tiek pieņemti tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, pašārstēšanās ir aizliegta.
Ķirbju sēklas
Ķirbju sēklas tiek uzskatītas par populārāko tautas līdzekli tārpu noņemšanai, jo tās negatīvi ietekmē tārpus un nav blakusparādību. Šī produkta antihelmintiskās īpašības ir saistītas ar to, ka tajos ir cucurbitin, kas ir inde lielākajai daļai tārpu. Pieaugušam ķirbju sēklas kopā ar mizu jālieto ne vairāk kā 300 g dienā. Vairākas populāras receptes:
- Nomazgājiet un nosusiniet sēklas, sasmalciniet blenderī, pievienojiet medu. Maisījums jālieto tukšā dūšā, pēc 4 stundām jālieto caurejas līdzeklis.
- Dienas laikā jāapēd 100 g sēklu (sadalītas 4 porcijās), pēc katras uzņemšanas pēc stundas jāizdzer tējkarote rīcineļļas, kurss 3-4 dienas.
Ķiploki
Tiek uzskatīts, ka ķiploku līdzekļi ir efektīvi pret apaļajiem tārpiem, spalīšiem un dažiem lenteņu veidiem. Turklāt ķiplokiem piemīt imūnstimulējošas īpašības un tie neizraisa nopietnas blakusparādības. Vairākas receptes zālēm ar ķiploku:
- Gaļasmašīnā samaļ 2 citronus un 10 ķiploku galviņas, samaisa un atdzesē. Lietojiet produktu pa 1 ēdamkarotei trīs reizes dienā.
- Dažas sasmalcinātas ķiploka daiviņas aplej ar 200 ml silta ūdens, atstāj uz nakti. Ķiploku ūdens jālieto katru dienu, 200 ml no rīta tukšā dūšā nedēļu.
Troičetka
Šis produkts satur vairāku augu pulveri dažādās kombinācijās. Šīs zāles palīdz ne tikai cīnīties pret bieži sastopamām helmintu invāzijām, bet arī palīdz normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbību:
- Sajauc biškrēsliņu, krustnagliņas un vērmeles attiecībā 4: 2: 1. Ņem maisījumu pa 1 tējkarotei dienā pirms ēšanas ar ūdeni, otrajā dienā ēd 2 ēdamkarotes, visās turpmākajās dienās - 3. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas.
- Sajauc kliņģerītes, sausās kalmes un ķimeņu sēklas attiecībā 2: 1: 1. Paņemiet maisījumu līdzīgā veidā.
Klizma no tārpiem
Tārpu iznīcināšanā plaši izmantotas klizmas, kuru pamatā ir parazītiem indīgas vielas. Šādas procedūras ir efektīvas tikai zarnu helmintozes gadījumā. Vairākas populāras receptes:
- 2-3 sasmalcinātas ķiploka daiviņas aplej ar glāzi piena, uzvāra, atdzesē. Izmantojiet klizma šķīdumu 2 nedēļu laikā. Bērniem līdz 3 gadu vecumam nedrīkst dot ķiploku klizmu.
- ½ tējkarotes cepamās sodas ielej ar glāzi ūdens, uzvāra, atdzesē. Ir nepieciešams likt sodas klizmu 30 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas.
- 1 ēdamkaroti sasmalcinātu biškrēsliņu ziedu aplej ar 500 ml karsta ūdens, vāra 15 minūtes, tad atstāj uz 4 stundām. Ārstēšanas kurss ir 5-7 dienas.